Saúde: pandemia impacta nos atendimentos e nas receitas neste 1º quadrimestre

O município de Toledo aplicou 22,60% em Saúde no primeiro quadrimestre de 2021. No mesmo período do ano passado, o percentual chegou em 28,04%. Ao considerar a estimativa populacional de 142.645 habitantes, nos primeiros quatro meses de 2020, a Saúde investiu R$ 297,60 per capita (D.Liq/Hab); já no primeiro quadrimestre deste ano atingiu a per capita de R$ 338,11. Os dados oscilam para mais ou menos devido as reorganizações nas equipes para prestar os atendimentos as pessoas com a Covid-19.

Tal mudança impacta, por exemplo, nas receitas. Nas esferas Federal, Estadual, Municipal e outros, R$ 10.140.657,20 foram recebidos no primeiro quadrimestre de 2020 pela Saúde de Toledo. Em janeiro, fevereiro, março e abril deste ano, foram recebidos R$ 8.792.334,67, o que representa uma queda de (-13,30%). O total de despesas ultrapassou R$ 34,7 milhões em 2021. Enquanto que, no mesmo período do ano passado, as despesas foram maior que R$ 35,6 milhões.

Segundo a secretária de Saúde Gabriela Kucharski, os números refletem o colapso da saúde no primeiro quadrimestre deste ano. “Nós fizemos o remanejamento tanto de recursos como de pessoal para atender as Unidades Sentinelas da Covid-19 e o PAM”.

Gabriela explica que alguns dos recursos repassados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) são vinculados a produtividade da atenção primária. “Por esse motivo, nós tivemos uma queda de -13% nos recursos financeiros, assim como na falta da cobertura na atenção básica”, afirma a secretária.

Em janeiro, fevereiro, março e abril deste ano, 46% das despesas do município foram destinadas a Atenção Primária e 41% a hospitalar. Ela enfatiza que “a Saúde não deixou de prestar o serviço para a comunidade, e sim, nós prestamos o serviço de outra maneira em visto da pandemia. Uma situação de emergência mundial em que está sendo vivida e a população necessita de atendimento em outro setor: cuidar das pessoas acometidas por Covid-19”.

Na Atenção Primária em Saúde, 16.920 consultas de enfermagem foram realizadas no primeiro quadrimestre de 2021; um aumento de 22,13% em relação ao terceiro quadrimestre de 2020. No entanto, esse número é menor em comparação ao mesmo período do ano passado, quando totalizaram 17.865 atendimentos.

Por sua vez, a secretária lamenta que as visitas dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) diminuíram. No primeiro quadrimestre de 2020 eram realizadas 38.478 visitas. No mesmo período deste ano são 14.596 visitas. Gabriela enfatiza que os agentes estão atuando no enfrentamento da Covid-19. “Muitos deles estão nas Unidades Básicas e realizam perguntas ao cidadão antes de ingressar no local. O objetivo é verificar se essa pessoa apresenta sintoma da Covid-19”.

PANDEMIA – Atualmente, Toledo possui 23 equipes da Estratégia Saúde em Família (ESF), sete Equipes de Saúde Bucal (ESB) e oito Equipes de Atenção Primária (EAP). Conforme a secretária, a Saúde realizou contratações de PSS, porém não foram suficientes para atender a demanda diante do colapso na saúde ocorrido pela Covid-19 no primeiro quadrimestre de 2021. “Com isso, profissionais da Atenção Primária passaram a atuar no enfrentamento a Covid-19. Não pense que essa decisão foi fácil ou aceitável, porque o nosso foco deve ser a Atenção Primária”.

De acordo com o demonstrativo de receitas Covid-19 recebidas pelo Município, a Secretaria de Saúde possuía um saldo de R$ 3.723.379,93 em 31 de dezembro do ano passado no bloco de custeio das Ações e Serviços ao enfrentamento a Covid-19. No primeiro quadrimestre deste ano, o rendimento foi de R$ 8.444,95 e a Secretaria empenhou R$ 2.764.337,48; com isso, o saldo disponível em 30 de abril de 2021 era de R$ 967.487,40.

As contas da Saúde, assim como os atendimentos, foram apresentados, na noite de quinta-feira (27), aos integrantes do Conselho Municipal de Saúde de Toledo (CMST) e, na sexta-feira (28), para a Comissão da Saúde, Seguridade Social e Cidadania da Câmara de Vereadores de Toledo, durante a 1ª Audiência Pública Quadrimestral, relativa à prestação de contas da Saúde, dos meses de janeiro, fevereiro, março e abril de 2021. Segundo o presidente da Comissão Chumbinho Silva, a audiência atende os princípios da administração pública, consagrados no texto constitucional.

COVID-19	TOTAL 2020	TOTAL 2021 (1° QD)
Casos notificados	41.698	36.146
PCR realizados pelo SUS	13.328	10.546
Casos confirmados	9.583	9.707
Óbitos	96	169

Da Redação

TOLEDO